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date :2009年04月14日

大阪市にコンプライアンス(法令遵守)語る資格なし!!

本日、大阪市国保をよくする会と
大阪市民生保健局国民健康保険課との交渉がありました。

そこで大変なことが判明しました。

なんと、大阪市は
4月1日時点で改正国保法に定められた
中学生以下のこどもに対して6ヶ月の短期保険証を発行していません。

理由は「システムの関係」。さらに、「11月から発行する予定である」と。

これは信じられない事実です。

参加者からは
「直ちに発行すべきだ!!」
「自治体が法律まもらないでどうする」
「システムだめなら手で作業すればいいではないか!!!」
と怒号がとびかいました。

当局の出席者は課長代理と係長だったため、
この点について明確な回答は得られず、(「課長ででこい!!」とまた怒号)

「とりあえず2週間以内に回答する」と約束しました。

厚生労働省「11月まで延ばす自治体はない」「法に抵触する恐れがあるので状況把握し指導する。」

交渉を終えて事務所に帰り、
厚生労働省保険局国民健康保険課企画法令係(03-5258-1111内線3258)に
早速電話をしました。

今日の大阪市との話し合いの状況について報告し、
大阪市のように11月発行などというのは法に違反していないのかどうかを確認しました。

厚生労働省は現在、
都道府県を通して市町村の状況把握作業をすすめているとのこと。

しかしながら、大阪市のように11月まで延期する自治体はいまのところないとのと。

「4月1日に中学生以下のこどもに6ヶ月の短期保険証をだすのは
法律に決まっていることですよね。
大阪市は法に違反していないのですか?」
との問いに対して、

担当者は「法に抵触している恐れがあります。」と明確に回答。
「こちらとしては事実把握したうえで、指導をしていく予定です」とのこと。

厚生労働省に指導される前に、手作業ででもこどもたちにただちに保険証を発行せよ!!

大都市・政令都市でありながら、
全国にも類をみないようなとんでもないことをしている大阪市。

厚生労働省に指導されるまえに、
ただちにこどもたちに保険証発行をすべきです。

システム整備をいうまえに、
800人ほどの保険証を24区で分担して手作業で作成すれば、
それほどの時間も手間もかからないはず。

市民に法の遵守を言う前に、自らの襟を正すべきです。

自治体が法をまもらないでどうする!!

このままでは大阪市のこどもたちが全国一不幸で大事にされていないということになる。
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あなたは住民票を赤の他人にとられたらどう思う??

今回の介護報酬改定でケアマネジャーの報酬に
「独居高齢者加算」というのがつくようになった。

独居の高齢者への対応は家族がいない分、困難なケースが多い。
いいように解釈すれば、
そのケアマネジャーの苦労を評価しようというものだが、
金額はたった1500円。

老企36号というのが改正され、
この加算をとるためには
①利用者の申立 
②同意を得て住民票で単身世帯確認
③同意なし・住民票が単身世帯でない場合はアセスメントで可 
④毎月単身で居住していることの確認
とされた。

しかし、
住民票というので果たして実態が確認できるか??
住民票に世帯主・世帯員が記載されていても、
実際に住んでいないケースは多々あるし、
また、親子でも住民票がわかれているケースも多々ある。

そもそも、
住民票は個人情報の最たるもの。
これがケアマネジャーという他人によって役所で請求されることに
そうそう簡単に同意できるか???

昨日のケアマネジャーさんたちとの会議でも
この住民票についての異論がたくさんでた。

だいたい、
役所なら、介護保険課職員も住民基本台帳を端末から見れる。
庁内的に処理すればすむことだし、

実態として独居かどうかというのは、
ケアマネジャーの最初のアセスメントの基本中の基本で、
ケアマネジャーにきけばわかることだ。

あるケアマネジャーからは
そんな、利用者との信頼関係なくすようなことを
ケアマネジャーにさせないでほしい、と。

そりゃあそうだ。

なんであんたとこ1500円儲けさすために私の個人情報わたさなあかんねん、
って言われるのが関の山だと。

厚生労働省の役人のひとたち、
個人情報を役所ではなく、
一民間介護保険事業所のケアマネジャーにとらせることの重大さ
わかってる??

プロフィール

crecre

Author:crecre
大阪の社会保障のことなら何でもまかせて・・・といえるようになりたいと日々勉強勉強
大好きなものは・・・
着物、旅行、露天風呂、読書、映画、足つぼマッサージ、料理(なんでも作ります。特にパスタははっきりいって、そのへんのイタリアンには負けませんし、時間さえあればピザも生地から、餃子も皮からつくります。煮物も大得意です。最近パンも焼いています)
大好きな人たちとの楽しいおしゃべり+美味しいお料理。
表計算ソフトのエクセル・統計が大好きです。
大切なものは・・・もちろん2人の息子、そして三匹のにゃんず。
性格は・・・非常に前向き、後ろは殆ど振り向きません。

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