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出てこない「スケールメリット」 の中身

自治体キャラバンでまだ9自治体しか回っていない。

でもいろんなことがわかるし見えてくる。

私がいま最も危機感を持ちこだわっている国民健康保険の広域化。

ちゃんと考えて仕事してはるんだろうなと感じる担当課長には広域化についての意見を聞いている。
ただ「広域化して国保がよくなるのか」という問いにちゃんと答えた課長はまだいない。

ある課長は「スケールメリットです」と言った。

さらに「スケールメリットって具体的に何ですか?広域化してどんな利点があるんですか?」と聞いていくと

「う~ん…人件費ですかねえ…」と。

人件費ってもともと国保会計にはほとんど計上されていない費用だし。


さらに別の自治体の課長は
「財政が安定します」

「財政が安定するとは具体的には?」
とさらに突っ込んでいくと

「まあすでに今でも高額医療は共同で出してるしねえ…」と。


まだ「広域化によるスケールメリット」について明確な説明をできる課長に出会っていない。

でもこの説明は多分厚生労働省だって出来ないと思う。

私だってずっとずーっと考えてるけどわからないもの。
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プロフィール

crecre

Author:crecre
大阪の社会保障のことなら何でもまかせて・・・といえるようになりたいと日々勉強勉強
大好きなものは・・・
着物、旅行、露天風呂、読書、映画、足つぼマッサージ、料理(なんでも作ります。特にパスタははっきりいって、そのへんのイタリアンには負けませんし、時間さえあればピザも生地から、餃子も皮からつくります。煮物も大得意です。最近パンも焼いています)
大好きな人たちとの楽しいおしゃべり+美味しいお料理。
表計算ソフトのエクセル・統計が大好きです。
大切なものは・・・もちろん2人の息子、そして三匹のにゃんず。
性格は・・・非常に前向き、後ろは殆ど振り向きません。

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